距離手術(shù)之前,趙原和李賢來(lái)到醫(yī)院的練習(xí)室,開(kāi)始術(shù)前模擬。
一臺(tái)高難度手術(shù),模擬手術(shù)是很重要的部分。
只有足夠細(xì)致,才能確保手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失。
趙原與李賢彼此熟悉,所以才能決定下午便開(kāi)展手術(shù)。
如果換做陌生的醫(yī)生,一臺(tái)天花板級(jí)別的手術(shù)起碼要有十次十次以上的系統(tǒng)練習(xí),才可以正式進(jìn)行手術(shù)。
很多人覺(jué)得外科醫(yī)生到了主任以后賺錢(qián)很輕松,其實(shí)并沒(méi)有那么簡(jiǎn)單,很多手術(shù)看上去做好幾個(gè)小時(shí),如果算上模擬手術(shù)的時(shí)間,可能達(dá)到幾十個(gè)小時(shí)了。
兩個(gè)術(shù)式同時(shí)進(jìn)行意味著這是一臺(tái)雙主刀手術(shù)。
需要兩個(gè)主刀醫(yī)生默契配合。
趙原本來(lái)打算喊江靜或者秦怡過(guò)來(lái),但兩人都有任務(wù)在身,唯一有空的便是李賢。
如今天華就胸外來(lái)說(shuō),李賢的實(shí)力最強(qiáng),所以雖然默契度不夠,但還是能很快適應(yīng)對(duì)方的節(jié)奏。
盡管李賢的基本功扎實(shí),處于巔峰期,但與趙原相比,還是有些差距。
幾次演練下來(lái),李賢意識(shí)到自己做得快不快并不重要。
趙原都可以配合自己的進(jìn)度,達(dá)到這種隨心所欲的境界,實(shí)力高于自己一到兩個(gè)層次。
這也激起了李賢的好勝心,三次模擬手術(shù)下來(lái),手術(shù)的效果達(dá)到了很理想的狀態(tài)。
下午三點(diǎn)四十分,高難度的手術(shù)正式開(kāi)始。
正中開(kāi)胸、建立體外循環(huán)、人體溫度降至25℃……
李賢用最短的時(shí)間完成右冠狀動(dòng)脈后降支和左冠狀動(dòng)脈前降支的搭橋。
趙原的手術(shù)還在持續(xù)進(jìn)行,將肺動(dòng)脈內(nèi)膜組織和血栓剝離,過(guò)程漫長(zhǎng)。
由于慢性炎性反應(yīng),肺動(dòng)脈內(nèi)膜黏連明顯,內(nèi)膜本身質(zhì)地很脆、易碎,剝離難度大;
肺動(dòng)脈外膜壁很薄,絕對(duì)不能損傷,最細(xì)處的血管僅有1-2毫米。
趙原屏氣凝神、一步一步抽絲剝繭,小心翼翼地剝離出大量的肺動(dòng)脈血栓和增厚的肺動(dòng)脈內(nèi)膜組織。
心臟的復(fù)雜不同于大腦的復(fù)雜,心臟的復(fù)雜在于多變,而大腦的復(fù)雜在于未知。
大腦某一處出血或者出現(xiàn)梗塞,到底是需要手術(shù),還是需要保守,往往還是有一定的選擇余地,而心臟則不同,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,首先要處理相應(yīng)的癥狀后,才能考慮其他。
心臟的多變,是因?yàn)閮商紫到y(tǒng)并行。
一套電生理,一套流體機(jī)械生理,流體粘度、電信號(hào)、湍流,跟物理存在千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。
所以醫(yī)生這個(gè)職業(yè)很奇怪,藥物醫(yī)學(xué)跟化學(xué)有關(guān),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)跟生物有關(guān),外科醫(yī)學(xué)跟物理有關(guān)。
故而,一個(gè)全面的醫(yī)生必須具備豐富的物理化知識(shí)。
手術(shù)室外,病人女兒正在焦急等待里面的結(jié)果。
手術(shù)從下午做到深夜,沒(méi)有消息傳出來(lái),讓人坐立難安。
“唉,沒(méi)想到爸的病情這么嚴(yán)重,我之前還氣他。”女兒抹淚哽咽,自言自語(yǔ)。
八九歲扎著羊角辮的小女孩坐在她的身邊,輕輕握住媽媽的手,“姥爺沒(méi)事的。我聽(tīng)護(hù)士說(shuō),給他手術(shù)的是世界上最好的外科醫(yī)生。我聽(tīng)幼兒園的阿姨說(shuō)過(guò)他的故事,他拿過(guò)最厲害的獎(jiǎng),救過(guò)無(wú)數(shù)人?!?/p>
女兒將小女孩摟到懷里,“是啊,姥爺會(huì)平安的?!?/p>
她后悔在國(guó)外這么多年沒(méi)有跟父親斷絕了聯(lián)系。
她回想起與父親在除夕當(dāng)天見(jiàn)面,父親眼中滿(mǎn)是憐惜,他沒(méi)有責(zé)怪自己一句話(huà)。
第一時(shí)間跟自己的戰(zhàn)友炫耀女兒帶著外孫女回來(lái)了,要大年初一過(guò)去給他們拜年。
盡管自己做錯(cuò)了事,在別人眼中是個(gè)叛逆的孩子,但他未曾責(zé)怪過(guò)自己。
自己是他最珍視的寶貝。
……
手術(shù)室內(nèi),出現(xiàn)了突發(fā)情況,手術(shù)過(guò)程中,當(dāng)達(dá)到預(yù)定溫度后,在剝離肺動(dòng)脈內(nèi)膜組織和清除血栓時(shí),得間斷停止體外循環(huán)。
前面一直都很正常,但這一次體外循環(huán)停止后,體征出現(xiàn)了明顯的波動(dòng),內(nèi)環(huán)境狀態(tài)、心功能情況、肺動(dòng)脈壓力變化、神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)有所起伏。
李賢緊張地望向趙原。
趙原手上的動(dòng)作沒(méi)有停歇,湊到病人的耳邊,輕聲道,“別忘記你的承諾,你要幫女兒找到她的生母?!?/p>
這時(shí),體征竟然明顯發(fā)生變化,慢慢攀升。
李賢等人看到這一幕的時(shí)候,表情宛如見(jiàn)了鬼似的。
在深度麻醉中與病人對(duì)話(huà)?
趙原跟病人在手術(shù)之前進(jìn)行過(guò)交流。
病人的女兒并非親生而是養(yǎng)女,當(dāng)年他與妻子一直沒(méi)有孩子,便收留了洪水中的孤兒。
養(yǎng)女長(zhǎng)大之后變得叛逆,和大學(xué)同學(xué)戀愛(ài),未婚先孕,成了單親媽媽?zhuān)涯娉鰢?guó),和養(yǎng)父斷了好幾年的聯(lián)系。
直到前年,妻子去世,養(yǎng)父等到了回國(guó)的養(yǎng)女。
養(yǎng)父內(nèi)心很糾結(jié),一方面擔(dān)心自己離開(kāi)之后,養(yǎng)女變得孤獨(dú),另一方面他找到了養(yǎng)女還活著的母親,擔(dān)心養(yǎng)女認(rèn)親之后,自己一無(wú)所有。
但,上手術(shù)臺(tái)之前,他想清楚了,應(yīng)該要幫養(yǎng)女找到她的親人,這樣自己有一天離開(kāi)這個(gè)世界,養(yǎng)女還能有親人陪伴。
趙原的一句提醒,引起了出人意料的效果。
李賢研究過(guò)趙原很多手術(shù)。
第一次親眼看到趙原在手術(shù)當(dāng)中展現(xiàn)近乎魔法的表現(xiàn),此刻感覺(jué)世界觀都在崩塌!
難道科學(xué)的盡頭會(huì)是玄學(xué)嗎?
歷經(jīng)9個(gè)多小時(shí),手術(shù)順利完成。
不過(guò),為了確保病人能夠安全度過(guò)危險(xiǎn)期,還得由專(zhuān)人在旁邊守護(hù)著,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)各項(xiàng)數(shù)據(jù),四十八小時(shí)后才能轉(zhuǎn)到普通病房。
趙原洗完澡后在手術(shù)室外的等候區(qū)找到了病人的女兒。
“上手術(shù)臺(tái)前,你父親有個(gè)東西讓我在手術(shù)結(jié)束后交給你?!?/p>
女兒的手一直在顫抖,從趙原手中接過(guò)一個(gè)筆記本,翻到首頁(yè),上面記錄著一個(gè)地址。
“這是你親生母親的地址,你父親當(dāng)年為了找你的下落,發(fā)現(xiàn)她和你弟弟還活著。
洪災(zāi)爆發(fā)后,她活下來(lái)了。你爸知道你為什么一開(kāi)始半年沒(méi)說(shuō)一句話(huà)的原因,你的生母選擇救弟弟,沒(méi)有選擇救你。
他上手術(shù)臺(tái)的遺言是,讓你回去找到他們,因?yàn)槿瞬荒軒е慕Y(jié)活著,那樣太痛苦了?!?/p>
父愛(ài)如山!
女兒捂著臉,痛哭流涕。