羅浩陪著柴老板吃飯。這頓飯不光有姑蘇的領導，主要還有開發(fā)區(qū)的人在。姑蘇的高新技術開發(fā)區(qū)，很有名，屬下各種企業(yè)無數。羅浩要做雷擊木，偷電是不能偷的，要買電的話，倒也可以，但這不是來姑蘇了么，柴老板就幫著聯系了一下。雖然工業(yè)用電比較貴，可羅浩也不差這點。柴老板吃的少，應付了不到一個小時，羅浩就送他回樓上休息。酒店的中餐廳里，大家推杯換盞，慶祝終于活捉了那頭大熊貓，沒有造成惡劣影響。所有人都暗自慶幸。這就是被找到了，萬一大熊貓雪雪被餓的沒了力氣，再碰到一個傻逼直接把雪雪殺了燉肉……后果不堪設想。看起來酒菜比較寒酸，那是因為最近反腐力度越來越大，沒人上趕著頂風上。隨便吃口就得，能來這兒的，也不缺那口吃的。等羅浩回來，工業(yè)園區(qū)的陶區(qū)長問道，“羅教授，您需要這么多的電，是要做什么？”羅浩想了想，“雷擊木，您有了解么？”雷擊木？！桌上的人都愣住。羅浩簡單講了一下有關的內容，但大家還是茫然，不知道到底是什么。對此，羅浩也沒非要講明白。其實羅浩自己都不是很理解，只是碰巧遇到白帝成顯擺自己的雷擊木做的木劍，說起來而已。“電，我這面比較貴，可以給羅教授浮動最低價。”陶區(qū)長最后說道。“謝謝。”羅浩客客氣氣的表達感謝。誰都不知道要用多少電，所以羅浩也準備接了這個人情。免費是最貴的，羅浩從來都沒想過免費的事兒，能在浮動價上給自己一個最低價，最好是每天晚上用電波谷的時候做雷擊木。羅浩了解了一些類似的知識后，有了決定。先給白帝成做點雷擊木，死木、活木都不重要，先做出來，然后一步步推展。這是做試驗的程序，羅浩也不著急。找白帝成出國，綠色環(huán)保組織和動保組織沖試驗室后看看能不能順便撿點便宜，也只是順水推舟。現在國外的試驗室都被沖的不像樣了，以至于很多歐美日本的科學家來到中國。相關的組織國內也有，就是沒那么魔障，只局限于貓貓狗狗上。沖沖沖！羅浩心里想著白帝成的樣子，嘴角上揚。巴爾的摩之夜留給羅浩極深的心理陰影。雖然活著回來，但羅浩不回頭咬他們一口，道心不穩(wěn)。敢亂我道心！羅浩心里冷漠的想著。等試驗室沖垮，白帝成能撈幾個世界頂級的學者回來，那是最好！羅浩也沒琢磨可以一步登天，慢慢來唄。對于阿美那種人類歷史上數一數二的大帝國來講，羅浩只算是小老鼠，能磕掉一點點根基也是好的。【俗話說男人至死是少年~】羅浩看了一眼手機，做了個不好意思的手勢，接起電話。“鄭老師，您好。”下一秒，電話對面的鄭思遠開始說話。五秒后，羅浩的笑容僵硬。十秒后，羅浩臉上的笑容消失。十五秒后，羅浩耳邊傳來系統(tǒng)任務的聲響。“鄭老師，柴老板的確在姑蘇，但今天折騰了一天，老人家已經睡了。”“把老板叫起來，到了魔都他也上不了手術。”“那行。”羅浩最后還是同意了對面的要求。掛斷電話，羅浩站起來躬身，“不好意思，魔都有會診，保健局已經把電話打給柴老板，我們這就去。”保健局？絕大多數人都傻乎乎的不知道是什么機構，有的人甚至把保健局和醫(yī)保局弄混。只有佘廳長知道，他面色一凜，大約明白發(fā)生了什么事兒。保健局，那是什么機構！自己問都不能多問。一個廳級干部就不琢磨保健局這種隱秘機構了。“羅教授，我送二位。”“不了，那面的車已經到了。”羅浩婉拒。佘廳長有些遺憾，但他很清楚自己根本沒資格接觸到那個層次。根本不可能讓自己去送，任務都屬于保密任務。佘廳長也只是表個態(tài)而已。柴老板有些疲憊，羅浩一邊走一邊安排竹子回秦嶺的事兒。這部分費用姑蘇拿，畢竟竹子是來尋找大熊貓的。來回包機費用不菲，但比每天都上千人力搜山的話，還是少了不知道多少。上車，柴老板閉目養(yǎng)神。羅浩也沒說話，準備看一眼系統(tǒng)任務。“小螺號，去了之后你準備怎么辦？”柴老板忽然問道。“老板，我覺得內鏡可以試試。”“不要，我來開刀吧，你不用上臺，助手找魔都的人。”柴老板淡淡說道，“其實就是個急性闌尾炎，誰不能做。找我去，集體決策，就算鍋再大，也不是我一個人背。”羅浩皺眉，沉吟良久。“老板，我是說真的，不用麻醉開刀，我可以用內鏡試一試。”“內鏡不需要麻醉？江北省省城那面內鏡組最開始做內鏡下闌尾切除術研究的時候，還特意來協(xié)和請教的我。”柴老板不滿。羅浩剛要解釋，柴老板卻根本不聽。“小螺號，2000年有一起重大醫(yī)療事故，你可能不知道，我給你講。”“老板，您講。”“一個膽結石的患者做膽囊切除術，術后高位截癱，你知道這事兒么？”“不知道。”“那你猜一下是怎么回事。”柴老閉著眼睛，仿佛囈語似的。“麻醉的事兒，估計是用錯藥了。要是醫(yī)療事故的話，會有很多種可能。”羅浩心思敏銳，想也沒想直接回答道。柴老板很滿意，微微頷首，“巡回護士把送標本需要的福爾馬林裝入已用完的麻藥瓶中，準備下班后帶回家。當時她沒有撕掉麻藥瓶的標簽；因為福爾馬林的顏色和麻藥差不多，麻師麻醉時直接從該藥瓶中吸取福爾馬林注入了患者的脊髓腔內。”“！！！”羅浩震驚。這種醫(yī)療事故還能發(fā)生？！簡直匪夷所思。不過時間點在2000年左右，那時候醫(yī)院還不規(guī)范，醫(yī)療糾紛也少，據說切錯腰子的事兒都不罕見。臨床每一個步驟、每一個核對環(huán)節(jié)都必不可缺，羅浩又加深了對這一點的認知。要不說臨床干久了會變成強迫癥呢。“小螺號，我要說的是，無論什么時候都要有一顆敬畏之心。”柴老板喃喃說道，“今天在竹子面前，你的防護做的不夠。”羅浩凜然。雖然老板不知道靈寵這類事兒，玩的也盡興，但依舊找個機會就提醒自己。但話說回來，如果防護到位的話，老板可就騎不了竹子了。“是，老板，我下次注意。”“今天這事兒，明顯是要找個頭最大的背鍋。大頭大頭，下雨不愁，別人有傘，我有大頭。”柴老板念念叨叨的說起兒歌。“這事兒就是太過于敬畏，切個闌尾怎么了？九十多歲，身體不好，不管在協(xié)和還是912，亦或是華山，該上也上。謹慎的太過了，沒必要。”“大家都不敢，那我上。”“我是老了，雖然可能會給你們帶來麻煩，可沒道理躲。”柴老板繼續(xù)喃喃自語著。羅浩嘆了口氣。這里面的彎彎繞，羅浩清楚的很。鄭思遠說的雖然含糊，但他明顯是想自己給一個否定的答案，借自己的勢避免上臺。可保健局找到了自家老板，老板躲無可躲。聽老板說的清晰、大度，可羅浩知道老板做不做手術，最后鍋都是要老板背的。頂多是個集體決策。耳邊聽著老板的話，羅浩仔細審視系統(tǒng)任務。【急診任務：棘手的小毛病任務內容：治療一例急性闌尾炎的患者。任務時間：1周。任務獎勵：根據患者本身狀態(tài)，系統(tǒng)計算中。】？？？羅浩一頭問號。聽鄭思遠的意思是，那位老人家的身體狀態(tài)并不好，要不然保健局也不會把身為工程院副院長的柴老板叫去。這個鍋太大，只有柴老板能背。可為毛系統(tǒng)給的完成任務的時間竟然是1周？羅浩有些不解。“小螺號，你這時候最重要的是戒驕戒躁。別琢磨著飛，一步一個腳印，等你35左右就能當選院士了。”柴老板道，“我再活十年肯定沒問題，那時候就是坐著輪椅，也能帶你拜訪所有院士。”“老板，您看您說的。”羅浩一邊敷衍著自家老板，一邊琢磨系統(tǒng)任務。“再說，不還有竹子呢么。我就不信那群老不死的能擼完貓后轉身不認賬。”“是是是。”羅浩敷衍著自家老板，心里卻在盤算那個任務。患者，肯定沒事。但問題在于急性闌尾炎和1周的任務時間。至于獎勵，羅浩暫時不關心，系統(tǒng)先計算著。計算的時間越長，自己就越是有好處，這一點羅浩是認可的。催化劑催化完的霉運符竟然對巴爾的摩大橋都有用，羅浩的內心早就心悅誠服。“你想什么呢。”柴老板忽然嚴肅的斥道。羅浩一怔，自家老板還真是眼睛里不揉沙子。雖然他閉著眼睛，看著已經行將就木，但自己一個晃神他都明察秋毫。平時自家老板不說話，只是裝傻而已，就像那天夏老板跟自己說的裝傻的話一樣。這幫老人家們，賊精賊精的。“老板，我在想……”羅浩心念電閃。“想什么？”柴老板不容羅浩猶豫，直接追問。“未必非要手術治療。”“當著我的面，你可以說。等保健局組織會診的時候，你可別亂講。來，講一下我聽聽。”柴老板道。老板身上傳來巨大的威壓。威壓，聽起來虛無縹緲，但羅浩卻感受到實質一般的威壓壓在自己身上，連呼吸都困難了很多。“老板，急性闌尾炎有幾種？”“急性闌尾炎的類型包括單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、急性闌尾炎穿孔、闌尾周圍膿腫。”柴老板如數家珍，“怎么樣，想出借口了么。”“老板，您看您說的。那面都是大佬，內科用藥、保守治療，不至于被一個單純的闌尾炎難為住。”“被糞石卡住了。”柴老板道。“內鏡，取糞石，我很拿手。把糞石取出來，局部消炎就行。”柴老板猛地睜開眼睛，目光如電。“闌尾一端與盲腸相通，一旦梗阻，可使管腔內分泌物積存。因闌尾壁順應性差，腔內壓力迅速增高，壓迫闌尾壁使血運受阻，此時管腔內細菌極易侵入黏膜，導致感染。這與急性化膿性膽管炎因膽管結石造成膽道梗阻、膽汁淤積暢而致病相似。”“一個多世紀以來，外科手術手段——常規(guī)開腹、腹腔鏡等等切除闌尾是治療闌尾炎的主要方法。但不管是什么方式，都需打開腹腔切除患者闌尾，會對患者造成人為創(chuàng)傷和器官功能缺失。可能引起穿孔、出血、感染、粘連等并發(fā)癥，發(fā)生率約87~111。同時存在一定的陰性闌尾切除可能（847~147）。”“經內鏡逆行胰膽管造影（erc）技術的發(fā)展使急性化膿性膽管炎的治療從外科手術為主轉變?yōu)橐詢如R下治療為主。”“通過erc技術可在不開刀的情況下取出膽管結石，從而治愈急性化膿性膽管炎，治療效果較外科手術有極大的提高，患者死亡率由原來的40以上降至6以下。”“老板，這是我做內鏡時的總結。因為一直忙著申請三青，所以沒落實。”“你想現在落實？！在這種時候？”柴老板目光如電，緊緊盯著羅浩。“現在不是被逼得沒辦法了么。您想一下，化膿性膽管炎和化膿性闌尾炎還是有相似之處的。能用erc的方式解決急性化膿性膽管炎，也可以用內鏡解決急性闌尾炎。”“要不是糞石呢？”柴老板問道。“可以抽取濃汁，局部留抗生素，效果總要好過現在全身用藥。”羅浩開始講解手術怎么做。柴老板一生浸淫于普外科，都不是一點就透，羅浩剛說erc的時候，他就知道羅浩的意思。之所以沒打斷羅浩的話，也是因為柴老板自己正在思考問題。這事兒，好像能干！等羅浩說完，柴老板微微頷首，重新閉目養(yǎng)神。羅浩也沒繼續(xù)打擾自家老板思考，保持沉默，等待老板做出決定。“手術，鄭思遠能做么？”“應該能做，鄭老師和秦主任都能做，但他們想的太多，不適合。”羅浩坦誠的回答道。“你，也，不，能，做。”柴老板一字一頓的說道。“我來做，這個鍋太大，你背不住。”“老板，您太辛苦。”“沒事。”柴老板擺了擺手，“是用內鏡，還是用seldr技術。”“seldr技術。”seldr是經皮穿刺技術，主要用于需經皮穿刺插入導管進行各種心血管造影和經血管介入治療。用于治療闌尾炎，比較離經叛道。羅浩也沒想到老板竟然毫不猶豫的判斷自己要用什么技術。“其他耗材呢？”“先看有沒有糞石，有糞石是一種，比較簡單；沒有糞石的話，就需要用闌尾支架。”柴老板不再說話，看上去像是睡著了。羅浩清楚老板一定是在心里做模擬，他也靠在后排靠背上，閉幕凝神，進入系統(tǒng)手術室開始做模擬手術。系統(tǒng)手術室里的事實證明，的確是糞石梗阻導致的急性化膿性闌尾炎。不需要經皮穿刺技術，用內鏡逆行到闌尾處，把糞石取出來，并且抽出膿液、進行清洗，留置抗生素就行。操作沒什么問題，羅浩單手都能做。只是事關重大，羅浩剛被老板教訓過要有敬畏之心，便耐著性子在系統(tǒng)手術室里做了20臺手術訓練。還行，羅浩睜開眼睛，嘴角露出一絲微笑。“行，不讓他們上，我陪你做。不對，是你陪我做，給我當助手，打個雜。”柴老板一言而決。“老板~”“你知道什么是集體決策么？我身為保健組組長、工程院副院長，遇到自己相關專業(yè)，就是出來背鍋的。”“這時候我不站出來，那怎么行。我給你扶鏡子，你好好做。別擔心，出了事兒，有我在。”…………鄭思遠像是熱鍋上的螞蟻，坐立不安，胃里不斷有胃酸往上涌。平時不抽煙的他躲到衛(wèi)生間抽了4、5根煙。儒雅隨和的鄭思遠幾乎要變成一根柴，煙不離手，整個人都愁眉苦臉的。他本來是想和羅浩默契一把，可這面正打著電話，還沒等鄭思遠和羅浩默契，那面保健局的人已經聯系到了保健組組長柴老板。最后的消息是柴老板和羅浩一起來，他們剛好在姑蘇。一百公里，有警車開路，不到一個小時就到。鄭思遠看時間差不多了，心急如焚，卻又不能給羅浩打電話。羅浩算是年輕新銳，聽說最近這貨去了約翰·霍普金斯醫(yī)院，沒做示范手術，卻惹了大麻煩。至于是什么麻煩，鄭思遠也沒打聽到。但連他都打聽不出來的事兒，肯定是保密級別巨高的那種。鄭思遠也是很佩服年輕人能折騰的心思，但這時候缺的是折騰么？缺的是沉穩(wěn)！羅浩一旦要上臺，唯一給他配臺的人是自己！對此，鄭思遠表示根本不想上；非但不想上，他寧肯不選工程院院士，并以此為代價讓秦晨去接這個活。只可惜那位老人家在魔都住，沒辦法拉來秦晨。外科不愿意開刀，麻醉科不愿意麻醉，不都是不想背鍋么，憑什么內鏡要上！如果換個人，鄭思遠一點都不擔心，都能拎得清輕重。可換成是羅浩，那就說不好了。鄭思遠愁苦，一縷一縷薅頭發(fā)。“柴老板，您來了。”保健局的人嚴肅的聲音傳進來，鄭思遠紅著眼睛把煙扔到馬桶里，沖水。“先看看情況。”“柴老板，外科手術么？您老在，我們就托底了。”狗屁！鄭思遠心里罵道，不過如果柴老板能做外科手術的話，那可真給自己省了心。“我看一眼，外科手術需要麻醉，麻醉科不是說不行么。”柴老板的聲音經過，鄭思遠被他的話說愣住。hnei瀝跌嗒！鄭思遠心里一句魔都罵人的土話升起。柴老板一個外科巨匠，竟然會這么說，一定是羅浩那個狗東西攛掇的！鄭思遠欲哭無淚。不過聽到柴老板的聲音，鄭思遠有些飄忽的心情漸漸安穩(wěn)。民間傳說當年912普外科兩位大佬因為某位的胰腺癌手術失敗被流放，那都是扯淡。保健局是干嘛的。所有決策都是集體決策，上手術的人也不過多了一點點責任。但哪怕事實真相是這樣，鄭思遠也害怕，畢竟沒經歷過。而且人家說一句——小鄭同志很不錯，自己就能進工程院。天大的誘惑就要承擔天大的責任。鄭思遠已經迷失。他穩(wěn)了穩(wěn)心神，整理心情，把身上的白服拉直，一點皺褶都沒有，穩(wěn)步走出衛(wèi)生間。一老，一少。老者腰背有些彎，少年意氣風發(fā)，卻又無時無刻不墜在老者身后半步。兩人的步伐像是模具里刻出來的似的，一模一樣。只兩人，就走出千軍萬馬的氣勢。鄭思遠怔怔的看著羅浩的背影，傳說中當年的大佬們愿意帶著羅浩去會診、期間，不知道見過多少人。此時此刻，羅浩沒有一點怯場，仿佛所有一切都是應該的，都是正常的。本應如此，只是在醫(yī)院的一次小小會診而已。小小會診。不遠處，羅浩低頭，和柴老板說著什么，鄭思遠雖然沒看見羅浩陽光燦爛的笑容，但他卻感知到羅浩身上洋溢的輕松以及——躍躍欲試。鄭思遠愣住。講真，患者的病情比較簡單，問題在于年紀太大了，老年病極多。以至于麻醉都是問題，哪怕是簡單的連續(xù)硬膜外麻醉+腰麻。這事兒所有人都知道。醫(yī)生的問題在于心態(tài)，就像是現在鄭思遠一樣。他怔怔的看著羅浩的背影，心里忽然飄起一個念頭，就羅浩這心態(tài)，技術動作不走形，上臺后肯定能行！