高新華猶豫了一下,說:“陳市長,人民醫院這邊,也支持。但有一個問題——績效部分的數據,怎么統計?誰統計?會不會有人造假?”
陳青看向嚴駿。
“這個問題,嚴駿可以回答。”
嚴駿站起來。
“績效數據,可以從三個渠道統計:第一,醫院的HIS系統,接診量、手術量、住院量,都有記錄。第二,患者滿意度,可以搞第三方測評。第三,衛健委定期抽查。三方面數據互相印證,造假很難。”
高新華點點頭。
“好。我沒問題了。”
陳青看向葛明。
“葛主任,你怎么看?”
葛明站起來,有些緊張。
“陳市長,我......我沒意見。就是有個請求——能不能讓我們中心先試點?”
陳青笑了。
“你倒是不怕事。”
葛明說:“怕。但更怕留不住人。我們中心那幾個合同制護士,要是能拿到績效賬戶的錢,肯定不走了。”
陳青點點頭。
“好。那就定三家試點——城北、城東、城南。三個月為期,拿出成效來。”
他看向徐國梁。
“老徐,衛健委牽頭,一周之內拿出具體方案。基礎部分的標準、績效部分的指標、年資部分的系數,都要算清楚。”
徐國梁點點頭。
“好。”
會議結束,大家站起來往外走。
葛明走到陳青面前,深深鞠了一躬。
“陳市長,謝謝您。”
陳青扶起他。
“葛主任,你先別謝。試點做成了,才是真謝。”
葛明點點頭。
“陳市長,我拿黨性擔保,錢一定發到該發的人手里。”
陳青拍拍他的肩膀。
“好。去吧。”
一月十五號,績效賬戶試點方案正式下發。
方案定得很細——
基礎部分:每人每月800元,正式編和合同制一樣。
績效部分:按崗位系數計算。醫生每接診一個病人記1分,每做一臺手術記5分,每隨訪一個慢病患者記2分;護士每護理一個病人記1分,每上門服務一次記3分;行政后勤按服務滿意度打分。每分對應金額,由衛健委按月核定。
年資部分:每滿一年工齡,每月加20元。20年封頂。
資金直接打入個人賬戶,不經過中心。
方案下發當天,葛明召集全中心開會。
他把方案念了一遍,念到“基礎部分每人800元”的時候,小周的眼睛亮了。
念到“績效部分每分對應金額”的時候,小劉開始在本子上算自己能拿多少。
念到“年資部分每滿一年加20元”的時候,老張醫生笑了。
他在城北干了二十三年,光年資就能拿460元。
念完,葛明說:“這個方案,是陳市長親自定的。錢直接打到你們卡上,不經我的手。你們拿多少,數據說了算,我說了不算。”
小周舉手。
“葛主任,那我......能拿多少?”
葛明說:“按上個月的數據算,你接診量、護理量都不少,績效部分應該能拿1500左右。加上基礎800,年資你干了五年加100,總共2400左右。”
小周愣住了。
“比現在多800?”
葛明點點頭。
“對。多800。”
小周的眼眶紅了。
小劉在旁邊說:“葛主任,我上個月上門隨訪了28次,績效能多算嗎?”
葛明笑了。
“能。每一分都算。”
一月二十號,大寒。
陳青辦公室。
嚴駿送來一份材料,是三家試點中心第一周的情況跟蹤。
他翻開,一頁一頁看。
城北中心:醫護積極性明顯提高。小周主動申請多排班,小劉一天跑了六戶慢病患者,老張醫生把已經推掉的兩個手術重新接回來。
城東中心:周主任有些抵觸。開會的時候說“這樣分,我這個主任還怎么管人?”但礙于規定,還是執行了。一線醫護私下說“周主任不高興,但我們高興”。
城南中心:孫院長倒是積極配合,但行政后勤的人有意見——他們的績效分比醫護低,拿的錢少。有人找孫院長鬧,孫院長把方案拿出來,說“有意見找衛健委,方案是他們定的”。
陳青看完,點點頭。
“嚴駿,你盯緊點。特別是城東那邊,周主任這個人,心眼小,可能會搞小動作。”
嚴駿說:“好。”
他猶豫了一下,又說:“陳市長,有件事,我不知道該不該說。”
陳青看著他。
“說。”
嚴駿說:“周主任這幾天,私下找了幾個骨干醫生,說‘績效賬戶是臨時的,明年不一定有。你們別太當真,該聽我的還得聽我的’。”
陳青的眉頭皺了皺。
“有證據嗎?”
嚴駿說:“有錄音。一個醫生悄悄錄的。”
陳青沉默了幾秒。
然后他說:“錄音先放著。繼續觀察。如果他只是說說,就算了。如果他有實質性的動作——比如克扣績效、打擊報復——再處理。”
嚴駿點點頭。
一月二十五號,臘月二十三,小年。
陳青正在辦公室看文件,何琪敲門進來。
“市長,嚴駿來了。”
陳青抬起頭。
“讓他進來。”
嚴駿推門進來的時候,臉上帶著笑。
“陳市長,城北那邊,有好事。”
陳青看著他。
“什么好事?”
嚴駿說:“葛明那個月的績效賬戶數據出來了。他給自己算的分,比普通護士還低。他把自己的管理津貼,降到了和護士一樣。”
陳青愣了一下。
“怎么回事?”
嚴駿翻開筆記本。
“按方案,中心主任可以拿‘管理績效’,系數是1.2。葛明上個月接診量不少,管理績效加進去,應該能拿4500左右。但他給自己定的績效分,只有普通護士的0.8倍。最后算下來,他拿了3800。”
他看著陳青。
“他自己少拿了700,把這700分給了四個合同制護士。每人多拿了175。”
陳青沉默了幾秒。
然后他問:“合規嗎?”
嚴駿說:“合規。績效分是他自己報的,衛健委只審核數據真實性。他報得低,衛健委沒理由攔。”
陳青嘆了口氣。
“這個葛明......”
他站起來,走到窗前。
窗外,陽光正好。
但他心里,卻有一種說不清的感覺。
葛明是個好人。但好人不一定能當個好主任。
他這樣做,短期內能讓合同制護士感動,但長期呢?其他醫生怎么看?會不會覺得他偏心?會不會覺得他“會來事”?
他轉過身,看著嚴駿。
“你找個機會,提醒葛明一下。讓他別總想著自己少拿,要多想想怎么把大家的心攏到一起。”
嚴駿點點頭。
“好。”
在這之后,林州市政府發出了一個通知,一個月之后,要把全市社區衛生服務中心的主任輪訓一遍。
培訓內容就三條:財務制度、分配規則、群眾工作方法。
加強基層干部在管理哲學方面的知識,還是必須的。
不能讓基層干部的決策和管理完全基于情感,有的基本程序還是要精準的把控。
二月初,徐國梁敲響陳青辦公室的門,臉色有些凝重地走了進來。
“陳市長,出事了。”
陳青看著他。
“什么事?”
徐國梁說:“省財政廳來電話了。說我們搞的‘醫護績效賬戶’,涉嫌違反績效工資管理規定。要求我們暫停試點,書面說明情況。”
陳青的眉頭皺了起來。
“誰打的電話?”
徐國梁說:“省財政廳綜合處的處長,姓劉。他說,績效工資管理有明確規定——事業單位的績效工資,必須納入單位統一核算,不能直接發到個人賬戶。我們這種做法,屬于‘變相提高福利待遇’,不合規。”
陳青沉默了幾秒。
然后他問:“他看過我們的方案嗎?”
徐國梁說:“沒有。就是聽說了,就打電話來問。”
陳青冷笑了一聲。
“聽說了就來叫停?省財政廳的手,伸得夠長的。”
他站起來,走到窗前。
“老徐,你怎么看?”
徐國梁想了想,說:“陳市長,省財政廳那邊,我們不能硬頂。要不......先暫停幾天,寫個說明報上去?”
陳青搖搖頭。
“不能停。一停,人心就散了。”
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第539章 三家試點
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